健康时报
专家提醒：小儿脑瘫早识别
追踪病理性黄疸 按月份对照症状
有的家长发现小儿在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静，受惊吓时出现身体打挺等现象，就简单地认为是孩子年龄小、身体弱的缘故。清华大学玉泉医院 王世杰 博士在日前召开的中日脑瘫学术交流大会上指出，这些可能是脑瘫的先期表现，如果发现孩子有类似的异常现象，一定要及早检查，尤其是对早产、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸的小儿更要密切地追踪观察。
王世杰 博士介绍，脑瘫是胎儿脑组织在发育过程中受到损伤造成的，如果能够早干预，完全可以使脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善。这需要医务人员与家长密切配合，早发现、早诊断、早治疗。但是，脑瘫认识和诊治的误区，往往延误了患儿的最佳康复期。
王世杰 博士认为，家长对脑瘫表现的认识，存在很多误区。例如，有的家长发现小儿在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静，受惊吓时出现身体打挺等现象，要么简单地认为是孩子年龄小、身体弱，要么就反复地就医检查。早产儿的家长见到小儿的翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于正常同龄儿时，往往会简单地认为是早产原因造成的，孩子会随着生长发育慢慢地恢复，所以常常采取观望、等待的态度。这些误区常常会影响到患儿的诊治。
王世杰 博士提醒家长和医生，要对早产、出生时有窒息史、出生后有病理性黄疸的小儿进行密切地追踪观察。他说，如发现 3 个月以内小儿易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、自主活动减少； 4 ～ 5 个月时头仍竖不直，眼睛不会追视物体，不伸手取物； 6 ～ 8 个月仍不会独坐等表现时，家长应及时带小儿就诊。
家长和医护人员都应树立全面康复的概念，运动训练以幼儿为主，目的是抑制异常反射活动模式，促进正常运动的发育，而年龄在 6 岁或 6 岁以上的幼儿需在运动训练的基础上，进行必要的手术治疗。
赵绍华 （ 2005 年 12 月 13 日 ） |
