周围神经卡压（嵌压）综合症

什么是周围神经卡压（嵌压）综合症？

周围神经包括支配四肢运动的运动神经和接受身体各种感觉的感觉神经。周围神经从脊髓发出，到达支配的肌肉和皮肤上，在这个通路上，会有一处或几处狭窄的部位（也叫卡压点或嵌压点），在这个部位上狭窄的周围组织会限制神经的移动并接触到神经上，正常情况下不会对神经产生压迫。但当一些因素使这个狭窄部位更加狭窄时，就会对神经产生压迫，产生运动障碍，疼痛，麻木等。使狭窄部位更加狭窄的因素有很多，比如卡压点部位外伤，长期反复某种动作或姿势，都会使卡压点处的组织增生、肥厚，从而压迫神经；另外，一些代谢性疾病，神经炎、糖尿病等都容易出现周围神经卡压的症状。

常见的周围神经卡压（嵌压）综合症有哪些？

胸廓出口综合症

表现为肩部、上肢疼痛、麻木、肌力减退、怕冷、苍白或紫红和肿胀感。这是由于臂丛神经、锁骨下动脉和静脉受到颈部一些肌肉如前斜角肌、中斜角肌，颈肋，第一肋骨的压迫所造成的。

肩胛上神经卡压综合症

占肩部疼痛的 1%~2% 。表现为肩周区的疼痛，肩后部明显，可向颈部及上肢放散。上肢的外展、外旋无力。常与颈椎病、肩周炎等混淆。

腕管综合症

发病率较高，表现为拇指、食指、中指的疼痛和麻木，在夜间和清晨明显。病因为正中神经在腕部受到压迫，女性多见，长期使用腕部用力过度容易诱发此病。

腓总神经卡压综合症

表现为小腿外侧和足背麻木、疼痛，大脚趾抬起无力，须与腰椎病鉴别。

跖管综合症

本病较为常见，表现为足底、足内侧不适、麻木和疼痛。

周围神经卡压性疾病的种类相当多，当神经受到卡压后，神经支配的区域就会出现麻木、疼痛，神经支配的肌肉就会无力。

周围神经卡压综合症应该与哪些疾病鉴别？

当身体的某些部位出现麻木、疼痛和无力时，要想到周围神经受到卡压的可能。人们较多认识的是颈椎病、腰椎病、肩周炎等疾病，当出现上面的症状时，常常按颈椎病、腰椎病、肩周炎等进行治疗，结果是越治症状越严重，耽误了周围神经卡压的最佳治疗时间。

周围神经卡压综合症应该怎样治疗？

周围神经卡压综合症治疗的最关键问题是尽早解除周围组织对神经的压迫。也就是去除病因。神经受到卡压的早期，症状会不明显，对生活的影响不大，通过服药、休息等保守治疗后会好转，但这只是掩盖了症状，不解除对神经的压迫，神经就会进一步受到损害，损害到一定程度时，即使手术解除压迫，通常情况下也只是使病情不继续发展，神经也很难得到满意的恢复，会残留症状。

清华大学第二附属医院周围神经外科是治疗周围神经疾病的专业科室，技术先进，经验丰富。所有手术均采用微创技术，手术创伤小，恢复快，手术后第二天即可下地活动，手术效果非常满意。